Навіть найдосконаліший імплант не гарантує легкого відновлення, якщо пацієнт не підготується до реабілітації заздалегідь. Дослідження JAMA Network Open показало: програма prehab тривалістю 4–6 тижнів до операції покращує функцію коліна вже через шість тижнів після заміни суглоба і зменшує потребу в опіоїдах. А метааналіз 186 клінічних випробувань підтвердив: регулярні вправи до втручання на 50 % скорочують післяопераційні ускладнення. Реабілітаційний центр в Одесі, такий як Клініка святого Іоанна, допомагє пацієнтам правильно підготуватись до операції. Що конкретно варто зробити до дня госпіталізації?
Медична координація
- обговоріть із хірургом схему подвійної профілактики тромбозу (гепарини + компресійні панчохи);
- перевірте рівень глюкози та скоригуйте HbA1c до < 6,5 % – це знижує ризик інфекцій кінцівки, згідно з рекомендацією AAOS 2023 р.;
- складіть із анестезіологом план знеболення, щоб уникнути надмірного призначення опіоїдів після операції.
Домашнє середовище
- приберіть килимки, дроти та інші перешкоди на маршруті «ліжко – кухня – санвузол»;
- встановіть поручні у ванній і на сходах, підвищте сидіння туалету;
- підготуйте стілець із твердою спинкою та висотою, щоб коліно не згиналося понад 90°.
Такі зміни зменшують ризик падінь, які, за даними Mayo Clinic, стаються у 14 % пацієнтів у перший місяць після TKR.
Фізична підготовка (prehab)
- аеробні тренування помірної інтенсивності 20 хв тричі на тиждень: велотренажер, плавання;
- силові вправи для квадрицепса й м’язів стегна з еспандером;
- розтягування литок і задньої поверхні стегна для запобігання контрактурам.
Дослідження 2024 р. підтвердило: шість тижнів prehab підвищують силу квадрицепса на 17 % і покращують швидкість ходи через три місяці.
Психологічний настрій і освіта
- відвідайте групове заняття або вебінар клініки про перебіг реабілітації;
- вивчіть вправи дихальної релаксації, щоб легше переносити біль у перші дні;
- обговоріть із сім’єю розподіл побутових обов’язків на час відновлення.
Пацієнти, які розуміють етапи відновлення, на 30 % частіше виконують домашні завдання фізтерапевта (дані APTA).
Організаційні дрібниці
| Завдання | Що підготувати |
| Документи | електронні виписки попередніх знімків і аналізів, направлення на реабілітацію |
| Одяг та взуття | вільні брюки на «блискавці», кросівки із застібкою на липучці |
| Допоміжні засоби | ходунки або милиці, охолоджувальний гелевий пакет, еластичний бинт |
| Харчування | заздалегідь зварені страви з високим вмістом білка та антиоксидантів |
Висновок
Підготовка до курсу реабілітації після ендопротезування коліна – це не лише купівля милиць. Правильна фізична підготовка, безпечне середовище й чіткий план знеболення підвищують силу, скорочують ускладнення та прискорюють повернення до активного життя. Клініка Святого Іоана пропонує комплексну програму підготовки й подальшої реабілітації, що поєднує медицину, технології та підтримку родини. Бронюйте консультацію, щоб розпочати шлях до безболісної ходи уже сьогодні.
Джерело – https://st-johana.com.ua/
